❗️Рубрика «Вопрос психологу» переехала в VK. Там можно задать вопрос психологу анонимно.

Объединю два письма в одно, чтобы не повторять одно и то же несколько раз.

Вопрос №1:

Здравствуйте, Наталья! Моя проблема связана с постоянными перееданиями и навязчивым желанием похудеть. Также иногда мои переедания сопровождаются вызыванием рвоты. Я в отчаянии. Это происходит на протяжении года. Все началось с того, что я решила побаловать себя сладким и переела. Далее есть каждый день много вкусного вошло в привычку. За этот год я набрала 10 кг. Раньше я могла просидеть на правильном питании или диете 5 дней максимум (я всегда не могла долго держать себя в узде). Теперь же я хожу по кругу: 1-2 дня диеты — срыв и т.д.

Моя мама не считает эту проблему серьезной. Она смотрит на нее поверхностно, думает, что это всего лишь мое непреодолимое желание покушать и с этим легко побороться. Но это не так! Она понятия не имеет, что происходит в моей голове. Мои мысли только о еде, калориях и рационе на месяц вперед. Сейчас я реже вызываю рвоту, точнее практически уже нет, просто иногда мысли возникают это сделать. Но проблема в том, что я зациклена на похудении, а из-за неудачных попыток я реву чуть ли не каждый день. Что же делать? Как умерить аппетит? Как повысить самооценку?

Ариадна, 15 лет

Вопрос №2:

Доброго времени суток! Мне 19 лет, и я уже около полутора лет пытаюсь похудеть. До 16 лет я весила 50 кг при росте 165, к 17 набрала ровно 12 килограмм. Недавно успешно спустила до 56.

Как правило, стараюсь есть дважды в день, никак не больше. Завтрак ем полноценный и еще раз вечером салатик, либо что-нибудь диетическое. После 6-ти не ем категорически. Взвешиваюсь в день по много-много раз. До завтрака, после завтрака, днем в одежде и без, и так далее. Если вес подолгу не меняется, ухожу в «зажор». Ем огромное количество еды, смешивая при этом все то, что нормальный человек смешивать не станет (рис, сыр и шоколадное масло, к примеру). Могу съесть семь бутербродов, две порции обеда какого бы то ни было, закусить фруктами и орешками, все в течение часа. Как минимум раз в месяц провоцирую рвоту, если переем.

Сейчас уже шестой день, как я подготавливаюсь к голоду. То есть понемногу уменьшаю порцию пищи, которую принимаю. Когда очень голодная, позволяю себе пережевывать пищу, которую хочу, и выплевываю. Очень хочу снова спустить до 50 килограмм, как минимум. В лучшем случае может и до 45.

Джека, 19 лет

Ответ:

психолог Когнитивно-поведенческая психотерапия онлайн

Здравствуйте Джека и Ариадна!

К сожалению, в возрасте до 18 лет существует огромная опасность: всего лишь один эпизод диеты может спровоцировать развитие булимии, анорексии и других расстройств пищевого поведения.

Я прекрасно понимаю, что изначально вас беспокоил ваш лишний вес, и вы пытаетесь таким образом с ним справиться. Однако, булимия и анорексия — плохие способы.

Избавиться от булимии и анорексии сложно: как правило, мотивация для излечения очень низкая, поэтому для того, чтобы были какие-то результаты, требуется длительная психотерапия и хорошая поддержка со стороны близких.

Вкратце говоря, для того, чтобы прекратить «зажоры», срывы, вызывание рвоты, навязчивое взвешивание и переедание — нужно прекратить сидеть на диете. Это всё, для многих больше ничего делать не придется. Эта задача может выглядеть невероятно сложной, но она в принципе выполнима.

Для многих других, к сожалению, вернуться к нормальному питанию будет недостаточно, чтобы избавиться от РПП, поэтому им понадобится психотерапия. Также как тем, кто хотел бы вернуться к нормальному питанию, но не может.

Стратегия излечения от расстройств пищевого поведения такова:

  1. Мотивация: для чего вам избавляться от РПП?
  2. Нормализация рациона и питания. Прекращение рвоты и другой компенсации. Под нормальным рационом понимается такой рацион, в котором сбалансированно представлены все группы продуктов, включая жир, углеводы и проч. Под нормальным питанием понимается питание не по соцсетям, а по голоду. Работа с запретными продуктами. Долго и тревожно.
  3. Работа над событиями и настроениями, которые влияют на приступы переедания или вызывания рвоты. Самооценка, восприятие образа тела, эмоциональная регуляция и так далее. Долго и нудно.
  4. Профилактика рецидивов — возвратов РПП.

Чем больше лет у человека развивалось РПП, тем сложнее его потом победить, поэтому лучше не начинайте, пожалуйста, пока не поздно. 🙏

Прочитайте также мой предыдущий ответ на похожее письмо.

Что почитать ещё о РПП

Поделиться: